Ҷароҳатҳои варзишӣ
1K 14 04/20/2019 (бори охир таҳрир шудааст: 20.04.2019)
Сабабҳои хунравии бинӣ бисёр аст (эпистаксис). Бо вуҷуди ин, механизми патогенетикии он як аст. Хати поён зарар ба рагҳои луобпардаи бинӣ аст. Хунҳои пай дар пай барои пайдоиши камхунии норасоии оҳан хатарноканд.
Таснифи талафоти хун
Дар асоси миқдори талафоти хун, анъана шудааст, ки ба:
- ночиз (якчанд мл) - барои саломатӣ хатарнок нест;
- мӯътадил - то 200;
- азим - то 300;
- profuse - зиёда аз 300.
Вобаста аз хусусиятҳои топографӣ, эпистаксия инҳоянд:
- пеш - дар 90-95% (локализатсияи манбаъ дар қисми антеро-поёни гузаргоҳҳои бинӣ, одатан бинобар зарари рагҳои плекси Кисселбах);
- қафо - дар 5-10% (дар қисматҳои миёна ва қафои гузаргоҳ).
© ПАТТАРАВИТ - stock.adobe.com
Сабабҳо
Хунравӣ метавонад боиси он гардад:
- осеби механикӣ (зарбаҳо);
- баротравма (болоравии шадид пас аз ғаввос);
- осеби рагҳо, ки аз ҳавои хушк ё хунук ба амал омадаанд;
- баланд шудани фишори хун (хуни бинӣ яке аз механизмҳои муҳофизатист) бо сабабҳои зиёд, ки маъмултарини онҳо инҳоянд:
- бемории гипертоникӣ;
- феохромоцитома;
- VSD;
- стресс;
- тағирёбии сатҳи гормоналӣ ё гирифтани доруҳои дорои гормон;
- ринит хусусияти сироятӣ ва аллергия;
- полипҳо (папилломаҳо) -и луобпардаи бинӣ;
- атеросклероз (рагҳо сусттар мешаванд);
- гиповитаминози C, PP ва K;
- гирифтани антикоагулянтҳо.
Бо назардошти омили барангезанда, хунравӣ ба инҳо тақсим мешавад:
- маҳаллӣ;
- умумӣ (бо сабаби патологияи бадан дар маҷмӯъ ба вуҷуд омадааст).
Эпистаксис дар варзишгарон
Фаъолиятҳои варзишӣ ҳадди аксар сафарбар кардани захираҳои баданро талаб мекунанд. Аз ин сабаб, варзишгарон метавонанд норасоии нисбии витаминҳои РР, К ва Сро эҳсос кунанд. Норасоии он хавфи эпистаксиро зиёд мекунад.
Варзишгарон стрессро вобаста ба гипертонияи гузариши артериявӣ, омили хатари хунравии бинӣ, эҳсос мекунанд.
Ғайр аз он, варзишгарон ба осеб дучор мешаванд (осеби бинӣ ҳангоми тамрин ва мусобиқа).
Кӯмаки аввалия барои хунрезӣ
Ҳангоми тасмим дар бораи қатъи хунравии бинӣ, бояд кӯшиш кард, ки генезиси ҳолати патологиро муқаррар кунад.
Хуни бинӣ бо фишори баланди хун
Агар эпистаксис дар заминаи кризиси гипертония мушоҳида карда шавад, набояд қатъ карда шавад. Ин як механизми мудофиаест, ки болоравии фишори хунро суст мекунад ва хавфи инфаркт ва сактаи шадиди миокардро коҳиш медиҳад. Дар ин ҳолат, шумо бояд коҳиш додани фишори хунро тавассути истеъмоли доруҳои гипертония фишор диҳед ё духтурро даъват кунед.
Тампонадаи пеши бинӣ
Дар ҳолатҳои дигар, тампонадои пешини гузаргоҳҳои биниро бо тампон бо дока ё пашми пахта, беҳтараш бо маҳлули перокси гидроген пешакӣ тар карда, нишон медиҳанд. Сипас, бояд ба пули бинӣ хунукиро дар давоми 5-10 дақиқа молед (дастмоле, ки ба оби яхдор тар карда шудааст ё пораҳои яхро дар халтаи полиэтиленӣ гузоштаанд). Дар айни замон, бинии хунравиро фишор додан мумкин аст. Барои роҳ надодан ба хун ба роҳи нафас, сарро рост нигоҳ доштан, ба қафо напартофтан тавсия дода мешавад.
Ҳангоми мавҷудияти доруҳои мувофиқ пеш аз тампонада, обёрии луобпардаи биниро асоснок мекунанд:
- қатраҳои васоконстрикторӣ барои хунукии маъмул (Галазолин);
- 5% кислотаи аминокапроин.
Агар хунрезиро дар давоми 10-15 дақиқа қатъ кардан мумкин набошад, бояд ёрии таъҷилӣ даъват карда шавад.
Тибҳои халқии эпистаксис
Барои тар кардани тампонҳо шумо метавонед истифода баред:
- афшураҳо:
- тӯрбача;
- ҷавғо;
- ҳамёни чӯпон;
- ҷӯшондани пӯсти вибрум (ба андозаи 10 г пӯст ба 200 мл об).
Кай ба духтур муроҷиат кунед
Диққати тахассусии тиббӣ дар ҳолатҳои зерин зарур аст:
- хунравии зиёд, ки бо тампонадати пеши бинӣ қатъ намешавад;
- гумони шикастани бинӣ вуҷуд дорад;
- дастрас:
- аломатҳои мағзи сар ё фокусӣ (дарди сар, диплопия, чарх задани сар, парези дасту пойҳо);
- муносибати байни хунравӣ ва антикоагулянтҳо ё доруҳои гормоналии як рӯз қабл гирифташуда;
- имкони мавҷудияти ашёи бегона дар бинии кӯдак вуҷуд дорад.
Пешгирӣ
Барои пешгирии эпистакси такрорӣ, этиологияи онро муайян намуда, кӯшиш кардан лозим аст, ки омилҳои барангезанда бартараф карда шаванд. Дар ин кор мутахассисон метавонанд кумак кунанд.
Фаъолиятҳои мустаҳкамкунӣ иборатанд аз:
- масҳ дар шакли зарб задани сабук бо нӯги ангуштҳо дар болҳои бинӣ;
- пешгирии гиповитаминози эҳтимолии PP, K, C;
- шустани луобпардаи биниро бо маҳлулҳои намаки баҳр, содаи нонпазӣ, сукути гиёҳӣ (ромашка).
Боварӣ ҳосил кунед, ки кӯдакон пардаи луобиро бо ангуштҳо ё ашёи хона осеб нарасонанд.
