Пайванди китф - ҳаракаттарин буғум дар бадани инсон. Дар он ҳама намудҳои ҳаракатҳо имконпазиранд: флексия-тамдид, рабудан-илова кардан, супинатсия-пронация, гардиш. Нархи чунин озодии ҳаракат "шикананда" -и назарраси ин пайванд аст. Ин мақола ба осеби маъмултарин, ки варзишгаронро ба доми худ мекашад ва пайвандҳои китфро ба таври мунтазам изофабор мекунад, диққат хоҳад дод. Ин китфи ҷудошуда аст. Илова бар ин худи ҷароҳат, мо ба масъалаҳои анатомия, биомеханика, ёрии аввалияи тиббӣ ва муҳимтар аз ҳама, чораҳои пешгирикунанда дахл хоҳем кард.
Анатомияи китф
Пайванди китфро бевосита сари humerus ва ковокии glenoid аз scapula ташкил мекунанд. Сатҳҳои артикулии устухонҳои таъиншуда мутобиқати мутлақ надоранд. Оддӣ карда гӯем, онҳо ба ҳам комилан ҳамсоя нестанд. Ин лаҳзаро як ташаккули калоне, ки лаби артикулӣ ҷуброн мекунад, ҷуброн мекунад. Ин як ҷисми кардиологӣ мебошад, ки аз як тараф, ба пуфаки артикулии скапула, аз тарафи дигар, ба сари humerus ҳамсоя аст. Масоҳати лабони гленоид нисбат ба сатҳи артикулии скапула хеле калонтар аст, ки он мувофиқати беҳтарини сатҳи артикулятсияи дохили буғумро таъмин мекунад.
© медиавӣ тиббии Alila - stock.adobe.com
Сари humerus ва ковокии glenoid аз scapula бо пайхас гиалин фаро гирифта шудаанд.
© designua - stock.adobe.com
Капсулаи муштарак ва клавикул
Болотар аз сохтори тасвиршуда бо капсулаи тунуки артикулӣ пӯшонида шудааст. Ин як варақи бофтаи пайвандак аст, ки гардани анатомикии humerus аз як тараф ва тамоми гирду атрофи пӯсти гленоидии scapula аз тарафи дигарро фаро мегирад. Нахҳои пайванди коракогумералӣ, тендонҳои мушакҳо, ки ба ном манофеи ротатории китфро ташкил медиҳанд, низ дар бофтаи капсула пайваст карда шудаанд. Ба инҳо мушакҳои infraspinatus, supraspinatus, мушакҳои калони мудаввар ва subscapularis дохил мешаванд.
Ин унсурҳо капсулаи китфро тақвият медиҳанд. Мушакҳое, ки манофеи даврзанандаро ташкил медиҳанд, миқдори муайяни ҳаракатро таъмин мекунанд (дар ин бора бештар хонед). Дар якҷоягӣ, ин ташаккул пӯсидаи фаврии фавриро маҳдуд мекунад.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Клавикула инчунин дар сохтори пайванди китф нақши муҳими функсионалӣ мебозад. Нуқтаи дисталии он ба акромион ё раванди акромиалии скапула пайваст карда шудааст. Вақте ки китф аз кунҷи 90 дараҷа рабуда мешавад, ҳаракати минбаъда аз ҳисоби ҳаракати мутақобилаи клавикула, қутби поёнии скапула ва қафаси сина ба амал меояд. Ба пеш нигариста, мо инчунин мегӯем, ки мушакҳои асосии ба буғумҳо хизматкунанда - дельта ба комплекси тасвиршудаи анатомикӣ пайваст карда шудаанд.
Мушакҳои ротатор
Ҳолати мушакҳои атрофи буғум барои солимии буғум муҳим аст. (Ин изҳорот ба ҳама буғумҳо дар бадани инсон дахл дорад, на танҳо ба китф). Биёед такрор кунем, ки мушакҳое, ки ба буғуи хизмат мерасонанд, ба истилоҳ, дар ду қабат ҷойгиранд. Мушакҳои дар боло зикршуда - ротаторҳо ба як амиқи амиқ мансубанд:
- infraspinatus - дар бадани скапула ҷойгир аст, зеро тахмин кардан аз ном, дар зери меҳвари он душвор нест ва барои супингини китф масъул аст;
- supraspinatus - дар болои меҳвар ҷойгир аст, дар рабудан аз китф аз бадан иштирок мекунад. 45 дараҷаи аввалини рабуданро пеш аз ҳама мушаки супраспинатус иҷро мекунад;
- subscapularis - дар сатҳи пеши бадани скапула ҷойгир аст (байни скапула ва қафаси сина) ва барои иҷрои супинатсияи сари humeral масъул аст;
- мудаввари калон - аз қутби поёнии скапула то сари humerus мегузарад, ба капсула бо паймоиш бофта мешавад. Якҷоя дар мушаки инфраспинатус, китфро талаффуз мекунад.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Мушакҳои ҳаракаткунанда
Tendons аз biceps ва triceps brachii аз болои капсулаи муштарак мегузаранд. Азбаски онҳо ба болои сари humerus партофта мешаванд, ба раванди акромии scapula пайваст карда мешаванд, ин мушакҳо инчунин ҳаракатҳои муайяни узвҳои китфро таъмин мекунанд:
- бицепс китфро фишурда, бадани ҳошияро дар 90 дараҷа ба камарбанди китфи боло оварда мерасонад;
- трицепсҳо дар якҷоягӣ бо сари қафои мушаки дельта китфро дароз карда, бадани ҳошияро нисбат ба ҷисми скапула ба қафо мекашанд;
© mikiradic - stock.adobe.com
Бояд қайд кард, ки мушакҳои калон ва хурд ва мушакҳои latissimus dorsi низ ба туберкулези арӯсии humerus пайваст карда мешаванд ва ҳаракатҳои мувофиқро таъмин мекунанд:
- pectoralis major and minor - ба ҳам расонидани устухонҳои ҳомила масъуланд;
© Себастян Каулитски - stock.adobe.com. Мушакҳои калон (чап) ва хурд (рост) сина
- васеътарин мушакҳои қафо ҳаракати ҷисмҳои устухонҳои ҳумераро ба поён ба самти фронтӣ таъмин мекунанд.
© bilderzwerg - stock.adobe.com. Мушаки латиссимус
Мушаки делтоид барои ҳаракатҳои буғуми китф мустақиман масъул аст. Он нуқтаҳои зерини замима дорад:
- меҳвари скапула нуқтаи ибтидои қисми паси мушаки делтоид аст;
- акромион - нуқтаи васлкунии қисми миёнаи мушакҳои делтоид;
- нӯги акромиалии клавикула нуқтаи пайвастшавии қисми пеши мушаки делтоид мебошад.
Ҳар як хидмат, дарвоқеъ, вазифаи мухталифро иҷро мекунад, аммо ҳаракати мутавозин дар пайванди китф кори ҳамоҳангшудаи ҳар се "баста" -ро тақозо мекунад. Ин бо он далел таъкид карда мешавад, ки ҳар се бастаи делта ба як tendon пайваст мешаванд, ки ба туберозии делтои humerus пайваст карда шудаанд.
Ҳаҷми зиёди ин мушакҳо доираи мувофиқи ҳаракатро таъмин мекунад. Аммо, дар амал, онҳо "пойгоҳи" муштарак мебошанд. Дар китф сохтори боэътимоди устухон мавҷуд нест, бинобар ин ҳангоми машқҳои варзишӣ, хусусан ҳангоми иҷрои ҳаракатҳои амплитуда, буғуми китф осеб мебинад.
Механизми осеб
Баромадагии китф ин ҷойивазкунии сари humerus нисбат ба ковокии гленоидии скапула мебошад. Дар самти ҷойивазкунӣ, якчанд намуди ихроҷи китф фарқ карда мешавад.
Хуруҷи пешина
Ин намуди осеби ба осонӣ рух медиҳад, зеро маҳз қутби паси капсулаи humerus аст, ки камтар аз ҳама бо tendons ва ligaments мустаҳкам карда мешавад. Ғайр аз он, қисми қафои сари дельта бояд суботро таъмин кунад. Аммо, он дар байни аксарияти мутлақи мардуми оддӣ ба қадри кофӣ рушд накардааст ва варзишгарон низ истисно нестанд.
Ин осеб метавонад дар зери таъсири ларзиши узв пайдо шавад - ҳангоми машқи санъати муҳориба, иҷрои унсурҳо дар ҳалқаҳо ё панҷараҳои нобаробар, нуқтаи ибтидоии вуруд ба даст. Дуршавии пешӣ инчунин дар натиҷаи зарба ба минтақаи буғумҳои китф, ҳангоми машқи санъати зарбии зарбӣ (бокс, ММА, каратэ) ё ҳангоми фуруд омадан, пас аз иҷрои унсури ҷаҳидан (машқ, паркур) имконпазир аст.
Баромадан аз ақиб
Баромадан аз китфва боон на он қадар зиёд, ки пешӣ бошад, аммо, бо вуҷуди ин, аксар вақт ба ҳисоби фоиз бароварда мешавад. Дар ин ҳолат, сари humerus ба қафои пуфаки гленоидии скапула кӯчида мешавад. Тавре ки шумо тахмин мезанед, чунин ҷойивазкунии сари китф ҳангоми осеб дидани қутби пеши капсулаи пайванди китф ба амал меояд. Бештари вақт, китф дар ҳолати флексия аст, дастҳо дар пеши шумо. Таъсир дар қисми дисталии даст рух медиҳад. Оддӣ карда гӯем, дар кафи дастатон. Чунин таъсир ҳангоми афтидан ба силоҳҳои дароз имконпазир аст, масалан, дар ҳолати нокифоягии техникии машқи бурпӣ. Ё, агар вазни штанг ҳангоми иҷрои пресскунӣ дуруст тақсим карда нашуда бошад.
© медиавӣ тиббии Alila - stock.adobe.com
Дислокатсияи поёнӣ
Ҳангоми ихроҷи поён, сари humerus дар зери ковокии glenoid аз scapula ҷойиваз мекунад. Ин намуди осеб маъмул нест ва ҳангоми бо даст боло шудан рух медиҳад. Чунин захм ҳангоми иҷрои машқи "парчам", ҳангоми рафтан дар даст, кашида гирифтан ва тозакунӣ имконпазир аст. Ҷунбиш ва такон, дар ин ҳолат, аз ҳама осебпазиранд, зеро китфҳо дар ҳолати номатлуби анатомӣ қарор доранд ва бори амудӣ меафтад.
Ихтилоли одатӣ
Намудҳои дигари ихроҷи китф мавҷуданд, аммо онҳо аслан таркиби намудҳои дар боло овардашудаи осеби тасвиршуда мебошанд.
Оқибати нохуштарини баромади китф пайдошавии он мебошад - ташаккули ихтилоли одатӣ. Ин ҳолат бо он хос аст, ки ҳар гуна таъсири минималӣ ба буғуми қаблан осебдида барои пайдоиши ихтилоли комил кофист. Бештари вақт, ин патология бо табобати номатлуби ихроҷи ибтидоии китф инкишоф меёбад.
Аломатҳо ва нишонаҳои ҷудошавӣ
Аломатҳои номатлуби зерин осеби узвҳои китфро нишон медиҳанд, яъне баромадан:
- Дарди шадид дар минтақаи буғуми осебдида, ки бо як навъ "буҳрони тар" ҳамроҳӣ мекунад.
- Қобилияти ҳаракати фаъол дар ҳама гуна меҳварҳои ҳаракатёбии пайванди китф.
- Ҷойивазкунии хоси сари humerus. Дар минтақаи дельтоидҳо, раванди акромияи клавас муайян карда мешавад, дар зери он "депрессия" ҷойгир аст. (Ҳангоми ихроҷи паст даст боз ҳам болотар боқӣ мемонад, сари humerus дар минтақаи қафаси сина, бағал ҳис карда мешавад). Худи майдон, нисбат ба майдони солим, «ғарқшуда» менамояд. Дар ин ҳолат, узви осебдида нисбатан дарозтар мешавад.
- Варам кардани минтақаи муштараки зарардида Он бо сабаби осеби осеби зарфҳои атрофи минтақаи муштарак инкишоф меёбад. Хуни рехташуда ба бофтаҳои мулоим ғарқ мешавад ва баъзан гематомаи хеле калон ба вуҷуд меорад, ки ин ҳиссиёти дардноки иловагӣ ба амал меорад. Гузашта аз ин, шумо "кабудшавӣ" -и минтақаи делтоидро фавран пас аз захмро нахоҳед дид - рагҳои зери пӯст хеле кам осеб мебинанд ва гематомаи намоён танҳо барои осеби бевоситаи зарфҳои нишон додашуда хос аст.
Ёрии аввалия барои китфи беруншуда
Дар зер якчанд маслиҳатҳо оварда шудаанд, ки дар сурати расонидани ёрии аввалия ба ҷабрдида муфид хоҳанд буд.
Ҳоҷати кӯшиши рост кардани китфи худ нест !!! Дар ҳеҷ сурат! Кӯшишҳои бетаҷрибаи худтанзимкунии китф ба осеби бандҳои невроваскулярӣ ва шикастани ҷиддии капсулаи китф оварда мерасонад!
Аввалан, шумо бояд дасту пойро ислоҳ кунед, истироҳати ҳадди аксар ва маҳдудияти ҳаракатро таъмин кунед. Агар рафъи дард мавҷуд бошад (анальгин, ибупрофен ё диклофенак ва амсоли он), ба ҷабрдида дору додан лозим аст, то дараҷаи синдроми дард паст карда шавад.
Агар ях, барф, самбӯсаҳои яхкардашуда ё сабзавот мавҷуд бошанд, манбаи хунуки мавҷударо ба ҷои зарардида молед. Тамоми минтақаи делтоид бояд дар минтақаи "хунуккунӣ" бошад. Ҳамин тариқ, шумо омоси пас аз осебро дар ковокии буғум коҳиш медиҳед.
Баъдан, ба шумо лозим аст, ки фавран ҷабрдидаро ба беморхонае, ки дар он ҷо травматолог ва дастгоҳи рентген мавҷуданд, расонед. Пеш аз ҷойгиркунии ҷудоӣ, акси буғуми китфро гирифтан лозим аст, то шикасти бадани humerus ва scapula истисно карда шавад.
© Андрей Попов - stock.adobe.com
Табобати ихроҷ
Дар бораи он, ки чӣ гуна бояд китфи беруншударо табобат кард, инҳоянд чанд маслиҳати умумӣ, зеро худтабобаткунӣ дар ин ҳолат метавонад хатарнок бошад. Раванди табобат якчанд марҳиларо дар бар мегирад:
- коҳиши ҷудоӣ аз ҷониби травматологи варзида. Беҳтар - зери наркози маҳаллӣ. Идеалӣ, дар зери наркозҳои умумӣ. Рафъи дард истироҳати мушакҳоро таъмин мекунад, ки дар посух ба осеб спазм мегиранд. Ҳамин тариқ, коҳиш зуд ва бедард хоҳад буд.
- беҷаракатӣ ва таъмини беҷаракатии пурраи пайванди китф. Давраи immobilization 1-1,5 моҳро ташкил медиҳад. Дар ин давра мо кӯшиш ба харҷ медиҳем, ки ҳадди аксар шифои капсулаи китфро ба даст орем. Бо ин мақсад, дар ин давра, физиотерапияи гуногун таъин карда мешавад, ки ба беҳтар шудани гардиши хун дар буғуми зарардида мусоидат мекунад.
- барқарорсозӣ
Мо дар зер марҳилаи барқарорсозӣ барои баромадан аз китф муфассалтар тавсиф хоҳем кард.
© belahoche - stock.adobe.com. Паст кардани ихроҷ
Барқарорсозӣ
Дарҳол пас аз бартараф кардани иммобилизатсия ҳаракатро тадриҷан васеъ кардан лозим аст. Сарфи назар аз он, ки бофтаҳои пайванд бо ҳам калон шудаанд, ҳангоми иммобилизатсия мушакҳо суст шуда, устувории дурусти буғумро таъмин карда наметавонанд.
Марҳилаи аввали барқарорсозӣ
Дар се ҳафтаи аввали пас аз кушода гирифтани бинти ислоҳӣ, лентаи кинезо метавонад як кӯмаки боэътимод бошад, ки мушакҳои делтоидро фаъол созад ва бо ин устувории пайвандро афзоиш диҳад. Дар ҳамон давра, бояд ҳама прессҳо ва куштаҳои фаврӣ хориҷ карда шаванд. Аз машқҳои мавҷуда инҳо боқӣ мондаанд:
- Пешбурди бозуи рост аз паҳлӯ. Ҷисм дар ҳолати рост истода мустаҳкам карда шудааст. Кордҳои китфро ба ҳам мекашанд, китфҳоро аз ҳам ҷудо мекунанд. Хеле оҳиста ва ба таври назорат, мо дасти худро ба паҳлӯ ба кунҷи на бештар аз 90 дараҷа мегузаронем. Мо инчунин онро оҳиста ба ҳолати аввалааш бармегардонем.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
- Pronation-supination китфи. Оринч ба бадан фишор дода мешавад, даст дар пайванди оринҷ дар 90 дараҷа хам мешавад. Ҳумус дар ҷои худ ҷойгир аст, танҳо бозуи пеш ҳаракат мекунад. Мо онро бо навбат, бо гантелҳои дар дасташ басташуда, ба чап ва рост ба навбат ва берун мебарорем. Амплитуда ҳадди аққал аст. Машқ то пайдо шудани эҳсоси гармӣ ё ҳатто дар нутрияи пайванди китф анҷом дода мешавад.
© пололия - stock.adobe.com
- Флексияи дастҳо дар симулятор, ба истиснои дароз кардани дасти осебдида. Ин, масалан, тренери блок бо тахтапушти дарунсохти Скотт мебошад.
© Макатсерчик - stock.adobe.com
- Тамдиди дастҳо дар симуляторе, ки фишанги дастгоҳи фаронсавиро симулятсия мекунад, ҳошияро нисбат ба бадан набояд дар кунҷи зиёда аз 90 дараҷа берун баровард.
Вазни бори ҳадди аққал аст, шумо бояд ҳангоми эҳсоси онҳо ба ҳисси мушакҳо диққат диҳед. Дар айни замон штанга ва гантелҳои вазни миёна ва вазнин комилан манъ карда мешаванд.
Марҳилаи дуюм
Се ҳафта пас аз бартараф кардани иммобилизатсия, шумо метавонед лифтҳои дар пеш буда ва дар нишеб паҳншударо ба кор дароред, мутаносибан қисмҳои пеш ва қафои мушакҳои дельтавиро гардонед.
© пололия - stock.adobe.com
Мо ба паҳншавии паҳлӯҳо дар ду шакл шурӯъ мекунем: бо гантелҳои хурд ва техникаи бениҳоят тоза - тақвияти мушакҳои супраспинатус ва бо гантелҳои каме вазнинтар (ин дар симулятор беҳтар аст, аммо он метавонад дар толори варзишии шумо дастрас набошад) барои таъсир расонидан ба қисми миёнаи мушакҳои дельта.
© joyfotoliakid - stock.adobe.com
© Макатсерчик - stock.adobe.com
Ҳамин тавр, шумо бояд се ҳафтаи дигар машқ кунед. Ва танҳо пас аз ин давра, шумо метавонед бодиққат ба режими муқаррарии омӯзиш баргардед, тадриҷан ҳаракатҳои фишор ва кашишро ба барномаи омӯзишӣ дохил кунед. Беҳтар - дар таҷҳизоти варзишӣ, бо вазнҳои мӯътадил ё ҳатто сабук.
© Макатсерчик - stock.adobe.com
Пушк, прессҳои болопӯш, дастакҳои дастӣ ва машқҳо дар сутунҳои нобаробар ё берун кашидан аз сатри уфуқӣ ё ҳалқаҳо ҳанӯз ҳам манъ аст. Дар ин давраи барқарорсозӣ, ки чор ҳафта тӯл мекашад, мо вазнҳоро дар ҳаракатҳои кашидан ва пахшкунӣ тадриҷан зиёд мекунем, мо асосан дар симуляторҳо кор мекунем. Мо мушакҳои дельта ва мушакҳои ротаторро ҳар як машқро, беҳтараш дар аввал оғоз мекунем.
Марҳилаи сеюм
Пас аз марҳилаи чорҳафтаина, шумо метавонед ба кор бо вазнҳои ройгон идома диҳед. Беҳтараш аз штанг оғоз кунед ва танҳо пас аз он бо вазн ва гантел кор кунед. Пас аз азхудкунии ҳаракатҳо бо онҳо, шумо метавонед дубора бо вазни худ ба кор шурӯъ кунед.
© Макатсерчик - stock.adobe.com
Пешгирии ихроҷи китф аз таҳкими муназзами мушакҳои ротатсионӣ бо истифода аз машқҳои дар марҳилаи аввали барқарорсозӣ тавсифшуда ва кор бо ҳар як бастаи мушакҳо алоҳида иборат аст. Диққати махсус бояд ба қисми ақиби мушаки дельта, ки барои устувории қутби паси капсулаи китф масъул аст, диққати махсус дода шавад.
Шумо ҳеҷ гоҳ набояд ба омӯзиши делтҳо бо вазнҳои калон ва машқҳои курсӣ шурӯъ кунед / D ҳамчун гармшавӣ ҳар як чӯбро алоҳида насб кардан, машқҳоро барои ротатор иҷро кардан хеле фоиданок аст.
Машқи осебпазир
Тавре ки аз гуфтаҳои боло фаҳмидан душвор нест, машқҳои травматиктарин дар КросФит унсурҳои гимнастикӣ мебошанд, ки дар ҳалқаҳо ва панҷараҳои нобаробар иҷро мешаванд, кашида, тоза ва ҷунбидан ва машқҳое, ки ба онҳо, рафтор ва дастфишорӣ оварда мерасонанд.
Аммо, ҳеҷ гуна машқ ба шумо зарар намерасонад, агар шумо ба фаъолиятҳои худ оқилона ва мутавозин муносибат кунед. Аз стресси яктарафа канорагирӣ кунед, ҷисми худро ҳамоҳанг инкишоф диҳед ва солим бошед!