Дар бадани инсон, tendon Achilles қавитарин аст ва дар қафои пайванди тағоям ҷойгир аст. Он устухонҳои пошнаро ба мушакҳо мепайвандад ва ба шумо имкон медиҳад, ки пойро хам кунед, бо ангуштҳо ё пошнаҳо қадам занед ва ҳангоми ҷаҳидан ё давидан пойро аз по афтонед.
Маҳз tendon Achilles ба инсон қобилияти ҳаракати комилро медиҳад, бинобар ин шикастани он бениҳоят хатарнок аст ва бисёр мушкилоти ҷиддии саломатӣ дорад.
Дар ҳолате, ки чунин холигӣ рух додааст, одамон ба ёрии таъҷилии фаврӣ ниёз доранд ва дар оянда терапияи дуруст интихобшуда. Бе табобати дуруст оқибатҳои саломатӣ маъюбтарин ва ҳатто имконпазир имконпазир хоҳанд буд.
Канда шудани tendon Achilles - сабабҳо
Ҳангоми канда шудани tendon Achilles, вайроншавӣ ё вайрон кардани бутунии сохтори нах ба назар мерасад.
Асосан, ин бо сабабҳои зерин қайд карда мешавад:
Зарари механикӣ, масалан:
- зарбае ба бандҳо буд;
- ҳангоми машқҳои варзишӣ ва мусобиқаҳо маҷрӯҳ шуданд;
- афтиши номуваффақ, алахусус аз баландӣ;
- садамаҳои нақлиётӣ ва ғайра.
Зарбаҳои хатарноктарин дар пайвандҳои сахт мушоҳида мешаванд. Одам пас аз чунин зарар моҳҳои дароз барқарор мешавад ва на ҳамеша ба зиндагии пурраи худ бармегардад.
Равандҳои илтиҳобӣ дар tendon Achilles.
Одамони зери хатар:
- пас аз 45 сол, вақте ки чандирии tendons дар муқоиса бо ҷавонон 2 маротиба кам мешавад. Дар ин синну сол аксарияти микротраумҳо зуд ба илтиҳоби пайвандҳо ва бофтаҳо мубаддал мешаванд.
- вазни зиёдатӣ;
- мубталои артрит ё артроз;
- бемории сироятӣ, аз ҷумла таби скарлатина доранд;
- пӯшидани пойафзоли фишурда ҳар рӯз.
Кафшҳо бо пошна ба таври ғайримуқаррарӣ пойро камар мебанданд ва пайвандҳоро мустаҳкам мекунанд, ки ин ба ашк ва илтиҳоби Ахиллес оварда мерасонад.
Мушкилоти хунгузар дар тағоям.
Ин дар одамон мушоҳида мешавад:
- дар сатҳи касбӣ ба варзиш машғул шудан;
- пешбурди тарзи ғайрифаъол, аз ҷумла, дар байни шаҳрвандоне, ки 8 - 11 соат дар як рӯз нишастаанд;
- фалаҷ ё қисман бо ҳаракати маҳдуди дасту пойҳои поёнӣ;
- гирифтани доруҳои қавӣ, ки ба гардиши хун таъсир мерасонанд.
Дар ҳолати мушкилот бо гардиши хун дар буғумҳои тағоям, вайроншавии нахи коллаген дар пайвандҳо ва тағироти бебозгашт дар бофтаҳо, ки ба Ахиллес зарар мерасонад.
Ахиллес нишонаҳои зарар дорад
Шахсе, ки шикастани Ахиллесро аз сар гузаронидааст, новобаста аз сабаб, аломатҳои хос дорад:
- Дарди шадид ва шадиди буғуми тағоям.
Синдроми дард меафзояд. Дар аввал, одам дар пойи поён каме нороҳатӣ мекунад, аммо вақте ки ба пой фишор меорад, дард меафзояд, аксар вақт ба тоқатнопазир ҷорӣ мешавад.
- Кранч ногаҳонӣ дар устухонҳо.
Ҳангоми шикастани ногаҳонии бандҳо кришаи шадид ба гӯш мерасад.
- Варам Дар 65% одамон дабдабанок аз пой то хатти зонуҳо пайдо мешавад.
- Гематома дар пойи поён.
Дар 80% ҳолатҳо, гематома дар пеши чашми мо меафзояд. Бо ҷароҳатҳои вазнин, онро аз пой то зону мушоҳида кардан мумкин аст.
- Қобилияти дар болои пойҳо истодан ё дар пошнаҳо гаштан.
- Дард дар минтақаи болои пошна.
Чунин дард танҳо дар вақти хоб рух медиҳад ва танҳо дар ҳолате, ки одам пойҳояшро ба зону хам намекунад.
Ёрии аввалия барои шикастани tendon Ахиллес
Одамоне, ки бо хисороти Achilles гумон мекунанд, ёрии таъҷилии фавриро талаб мекунанд.
Дар акси ҳол, шумо метавонед чунин эҳсос кунед:
- Зарар ба асаби сурурӣ ва дар натиҷа лангӣ барои ҳаёт.
- Сироят.
Хатари сироят ҳангоми хисороти зиёд ва нокомии тӯлонӣ дар расонидани ёрии аввалия ба амал меояд.
- Мурдан аз бофтаҳо.
- Дарди доимӣ дар буғуми тағоям.
- Имкон надоштани пои маҷрӯҳ ба таври муқаррарӣ.
Инчунин, бе кумаки аввалия бемор метавонад дарозтар сиҳат шавад, tendon дуруст сиҳат намешавад ва табибон метавонанд дар оянда варзишро манъ кунанд.
Агар tendon Achilles зарар дида бошад, табибон ба шахсе тавсия медиҳанд, ки ёрии аввалияи зеринро расонад:
- Ба бемор барои гирифтани мавқеи уфуқӣ кӯмак кунед.
Идеалӣ, беморро бояд бистарӣ кунанд, аммо агар ин имконнопазир бошад, ба шахс иҷозат дода мешавад, ки дар курсӣ ё замини луч хобад.
- Аз пойи осебдида пойафзол ва ҷӯробҳоро кашед, шиматонро печонед.
- Пойро ҳаракат кунед. Барои ин, шумо метавонед бо истифода аз бинтҳои стерилӣ бинтро сахт бандед.
Агар касе тарзи бастани бинтро надонад ё бинтҳои хушкида мавҷуд набошанд, шумо бояд танҳо назорат кунед, ки ҷабрдида пои худро ҳаракат намекунад.
- Мошини Ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Иҷозат дода мешавад, агар ҷабрдида аз дарди тоқатфарсо шикоят кунад, ба ӯ доруи анестетикӣ диҳед. Аммо, баъд аз машварати духтур, дору додан мувофиқи мақсад аст. Масалан, ҳангоми даъват кардани ёрии таъҷилӣ тавассути телефон аниқ кунед, ки кадом дору дар ин ҳолат ба саломатии шумо зарар намерасонад.
Пеш аз омадани ёрии таъҷилӣ, шахс бояд дароз кашад, пои маҷрӯҳро ҳаракат накунад, инчунин барои мустақилона коре кардан, алахусус ба ҷои зарардида малҳам молидан лозим нест.
Ташхиси шикастани Ахиллес
Канда шудани Ахиллесро ортопедҳо ва ҷарроҳон пас аз ташхис ва ташхисҳои муайян мекунанд
Духтурон барои ҳар як бемор бо нишонаҳои хос:
Палпатсияи тағоям.
Бо чунин ташхис, бемор нокомии бофтаҳои мулоим дар минтақаи тағоям дорад. Онро табиби ботаҷриба ҳангоми ба меъда хобидани бемор ба осонӣ ҳис мекунад.
Озмоиши махсус, аз ҷумла:
- хам шудани зонуҳо. Дар беморони канда шудани tendon Achilles, пойи осебдида назар ба пойи солим босуръаттар хам мешавад;
- андозагирии фишор;
Фишор ба пои маҷрӯҳ аз 140 мм ст.симоб хоҳад буд. Фишор дар зери 100 мм муҳим ҳисобида мешавад. Hg Бо чунин аломат, бемор ба беморхонаи фаврӣ ва эҳтимолан, ба ҷарроҳии фаврӣ ниёз дорад.
- ҷорӣ кардани сӯзани тиббӣ.
Агар бемор канда шавад, ворид кардани сӯзани тиббӣ ба tendon ниҳоят душвор ва ғайриимкон хоҳад буд.
- Рентгении тағоям.
- Ултрасадо ва MRI tendons.
Танҳо ташхиси пурра имкон медиҳад, ки шикастани tendon Achilles бо боварии 100% муайян карда шавад.
Табобати шикастани tendon Achilles
Канда шудани пайдоиши Ахиллесро танҳо ортопедҳо дар якҷоягӣ бо терапевт табобат мекунанд.
Онҳо режими оптималии терапияро интихоб мекунанд, ки аз:
- хусусияти зарар;
- хусусияти синдроми дард;
- вазнинӣ;
- сатҳи рушди раванди илтиҳобӣ дар бандҳо ва tendons.
Бо назардошти ҳама омилҳо, табибон табобати консервативӣ ё дахолати фаврии ҷарроҳиро таъин мекунанд.
Вақте ки бемор ҷароҳати вазнин, дарди тоқатфарсо ва ҳатто қисман ҳаракат кардани пойро дорад, мудохилаи ҷарроҳӣ лозим аст.
Табобати консервативӣ
Агар шикастани tendon Achilles муайян карда шавад, ба бемор лозим аст, ки буғумро тағир диҳад.
Ин бо роҳҳои гуногун анҷом дода мешавад:
- Гач молида мешавад.
- Онро ба тахтапушт ба пои осебдида мегузоранд.
- Ортоз гузошта мешавад.
Пӯшидани orthosis ва splints барои шикастани сабук муқаррар карда шудааст. Дар ҳолатҳои душвортар ва душвор, табибон гипс мепурсанд.
Дар 95% ҳолатҳо, ба бемор амр дода мешавад, ки аз 6 то 8 ҳафта гипс, сплинт ё ортозро хориҷ накунад.
Ғайр аз ин, беморон ҷавоб дода мешаванд:
- доруи дард ё сӯзандору;
Планшетҳо ва сӯзандоруҳо барои синдроми шадиди доимии дард муқаррар карда мешаванд.
- доруҳо барои суръат бахшидани барқарорсозии tendons;
- доруҳои зидди илтиҳобӣ.
Курси табобат бо доруҳоро духтур таъин мекунад, ба ҳисоби миёна, он 7-10 рӯзро дар бар мегирад.
- тартиби физиотерапия, масалан, электрофорез ё компрессҳои парафин;
- курси масҳ.
Массажҳо пас аз курси табобат ва ҳангоми бартараф кардани синдроми дард гузаронида мешаванд. Дар 95% ҳолатҳо, бемор ба 10 ҷаласаи масҳ фиристода мешавад, ки ҳамарӯза ё дар 2 рӯз як маротиба гузаронида мешавад.
Духтурон қайд мекунанд, ки табобати консервативӣ дар 25% ҳолатҳо ба сиҳатшавии пурра оварда намерасонад ё танаффусҳои такрорӣ мушоҳида карда мешаванд.
Дахолати ҷарроҳӣ
Табибон ҳангоми ҷарроҳӣ ба бемор муроҷиат мекунанд:
- синну соли аз 55 боло;
Дар пиронсолӣ омезиши бофтаҳо ва пайвандҳо назар ба ҷавонон 2 - 3 маротиба камтар аст.
- гематомаҳои азим дар буғули тағоям;
- табибон ҳатто бо гипс пайвандҳоро сахт баста наметавонанд;
- танаффусҳои сершумор ва амиқ.
Дахолати ҷарроҳӣ дар ҳолатҳои шадид истифода мешавад ва вақте ки табобати консервативӣ натиҷаи мусбат дода наметавонад.
Вақте ки табибон қарор медиҳанд, ки ҷарроҳӣ кунанд, бемор:
- Дар беморхона бистарӣ карда шудааст.
- Дар ӯ ултрасадоии тағоям гузаронида мешавад.
- Ташхиси хун ва пешоб гирифта мешавад.
Сипас, дар як рӯзи мушаххас одамро ҷарроҳӣ мекунанд.
Ба бемор анестезияи маҳаллӣ ё сутунмӯҳра дода мешавад, ки пас аз он ҷарроҳ:
- дар пои поён буриш анҷом медиҳад (7 - 9 сантиметр);
- tendonро мебандад;
- пойҳояшро мебандад.
Пас аз ҷарроҳӣ шахс доғ дорад.
Дахолати ҷарроҳӣ дар сурате имконпазир аст, ки агар аз шикастани Ахиллес камтар аз 20 рӯз гузашта бошад. Дар ҳолате, ки захм зиёда аз 20 рӯз пеш буд, пас дӯхтани нӯги tendon имконнопазир аст. Табибон ба Ачиллопластика муроҷиат мекунанд.
Пеш аз давидан машқҳо барои пешгирии шикастани Ахилл
Ҳар як шикастани Ахиллесро бо иҷрои машқҳои муайян пеш аз давидан бомуваффақият пешгирӣ кардан мумкин аст.
Тренерҳо ва табибони варзиш тавсия дода мешаванд, ки:
1. Бо дасту пойҳо истода.
Ба одам лозим аст:
- рост истодан;
- дастҳоятонро ба камар кашед;
- дар тӯли 40 сония, ба пои ангуштҳо ва қафо поинтар бардоред.
2. Бо суръати шадид дар ҷои худ давида истодааст.
3. Хам бадан.
Зарур аст:
- пойҳои худро якҷоя кунед;
- танро ба нармӣ ба пеш тоб диҳед, кӯшиш кунед, ки бо сар ба хати зону бирасед.
4. Ба пеш ҳаракат кардан - ба қафо.
Ба варзишгар лозим аст:
- дастҳоятонро ба камар кашед;
- аввал босуръат бо пои рост ба пеш - ба қафо;
- пас пойро ба тарафи чап тағир диҳед ва ҳамон машқро иҷро кунед.
Шумо бояд дар ҳар як пой 15 - 20 ҳаракат кунед.
5. Пойро кашида, ба зону, ба сина.
Талаб карда мешавад:
- рост истодан;
- пои ростатонро ба зону хам кунед;
- пои худро бо дастҳои худ ба сина кашед.
Пас аз он, шумо бояд пои чапатонро ба ҳамон тарз кашед.
Ҳамчун як чораи пешгирикунанда, масҳ кардани мустақили мушакҳои гӯсола басо муфид аст.
Канда шудани пайдоиши Ахиллес аз ҷумлаи ҷароҳатҳои вазнин мебошанд, ки дар онҳо одам ба ёрии таъҷилии фаврӣ ва табобати фаврӣ ниёз дорад. Дар ҳолати зарари ночиз, инчунин вақте ки бемор то 50-сола аст, табибон терапияи консервативиро таъин мекунанд.
Дар шаклҳои мураккабтар дахолати ҷарроҳӣ лозим аст. Аммо, ҳар кас метавонад хавфи чунин ҷароҳатҳоро коҳиш диҳад, агар онҳо пеш аз омодагии варзиш ба машқҳои махсус шурӯъ кунанд ва бандҳояшонро аз ҳад нагузаронанд.
Блиц - маслиҳатҳо:
- пас аз бартараф кардани гипс ё шуста, барои беҳтар кардани чандирии tendons як курси масҳҳои махсусро гирифтан меарзад;
- дар хотир доштан муҳим аст, ки дар ҳолати дарди буғум тағоям, шумо бояд фавран дароз кашед, пои худро ҳаракат кунед ва ба духтур муроҷиат кунед.
